서울특별시 초등학생 대상 장애 인권교육 신청서

학교명		상세주소
직통 또는 내선		이메일
신청교사		(개인) 휴대폰

※ 희망하는 인권교육 방식과 교육일을 기재해 주시기 바랍니다.

※ 특수학급 대상 교육은 학년과 상관없이 장애 정도에 따라 그룹별로 신청해주시기 바랍니다.

No.	희망일자	교시(시간)	학년 반, 교육인원	학급유형	장애학생 참여여부	휠체어 접근가능여부
1	2022.04.27	1교시 08:50~09:30	5-3 22명	일반학급	x	ㅇ
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<교육 방식> ※아래 2가지 中 선택 온라인 교육 □ 대면 교육
<참고 사항>※ 장애학생 유형 및 정도, 교육에 포함되었으면 하는 내용 등 상세히 작성해주시기 바랍니다.

※ 전동휠체어 이용 강사가 있습니다. ‘휠체어 접근 가능 여부’를 기재해 주시기 바랍니다.